在老溫州人的記憶里，溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科就如家門口的“百草膏”，市民一有跌打損傷，都會第一時間往那里跑。在那里，有祖?zhèn)鞯尼t(yī)院制劑，有骨科名家的中藥湯劑，也有新式的開刀療法。從東門到新城，60年來，溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科的成長可謂見證了一座城市骨科的發(fā)展歷程。

這家醫(yī)院的骨科有獨門秘訣

出了聞名浙南的60年經(jīng)典老藥

　　上世紀五六十年代，溫州老城區(qū)出了三位以“不開刀”而聞名的骨科名醫(yī)：鄭氏、朱氏、吳氏。他們就是如今的溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科的奠基人。

　　在該院的中醫(yī)骨傷科中，有著很多獨門秘訣，比如一種名叫“傷科2號”的醫(yī)院中藥制劑，用于外傷性疼痛、軟組織損傷、骨折等，60年來一直供不應求，一經(jīng)推出就賣斷貨，在浙南地區(qū)很有知名度，很多市民特意為這瓶藥而來，把這當成家庭急救藥，還有不少市民出國都不忘帶上溫州自產(chǎn)的“老藥”。

　　該院骨科主任張鴻振介紹，今年，他們在“傷科2號”的基礎上，又開發(fā)了5種外用藥水和膏藥，全部采用純中藥制劑，特別針對慢性骨科疼痛、痛風、慢性勞損、骨折愈合、急性疼痛等，目前在臨床上已經(jīng)投入使用，獲得了住院患者的好評。接下來，他們考慮在門診推出此款制劑。此外，他們還開發(fā)了骨傷科藥酒，根據(jù)古方和溫州地域特色，采用幾十種中藥材，經(jīng)過4個多月泡制而成，可以讓患者帶回家，自行噴上藥酒進行按摩，較好地緩解疼痛。

　　如今，半個多世紀過去了，原先的傳統(tǒng)骨科，逐漸發(fā)展成分科更為精細的現(xiàn)代骨科。2010年，溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科按照現(xiàn)代骨科分科，分成創(chuàng)傷、關節(jié)、脊柱、手足外科、中醫(yī)骨傷科；到了2016年，又成立了幾大中心，如運動醫(yī)學中心、高級人才培養(yǎng)基地等。

引入“保關節(jié)”理念

能不換關節(jié)的就不換

　　近年來，愛運動的人越來越多。但大家往往會有這樣的擔心：不能過度爬山、跑步，否則關節(jié)磨損了，就要置換關節(jié)?，F(xiàn)在，大家所擔心的事情可以得到解決了。從去年開始，溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科引進“保關節(jié)”理念，針對患者不同的職業(yè)特點和運動需求，開展個性化的治療。

　　張鴻振介紹，“保關節(jié)”的治療，按照“原裝的就是最好的”原則，采用各種保守、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術、矯形手術等多種方法，盡最大可能保住關節(jié)，不再是以往簡單地對關節(jié)進行置換；同時依照從低到高的階梯式治療方式，能不換關節(jié)的就不換，能不做手術的就不手術。

　　眾所周知，關節(jié)置換后，會在很大程度上影響今后的體育活動。有臨床研究證明，進行關節(jié)置換后，只有14%的人能參加體育活動；而保關節(jié)后，有九成多的人可以恢復運動功能，保證正常的體育運動。因此，他們針對每個患者的不同運動需求、職業(yè)特點進行量身打造，如運動員、跳舞愛好者和家庭主婦等人群，對于運動的要求各有不同：運動員、跳舞愛好者面對的是今后高強度的運動模式，那么，就盡量不考慮置換關節(jié)，應做保關節(jié)治療；家庭主婦的運動強度則較低，對于終末期的骨關節(jié)炎可以考慮做關節(jié)置換。

推行“階梯式”治療模式

在門診解決大多數(shù)骨病

　　“骨科醫(yī)生就服張醫(yī)生，腰疼趴床三日，張醫(yī)生一按便知是腰椎骨錯位，側位壓腳，咔嚓一聲關節(jié)復位，又滿血復活了。”幾天前，市民江先生在微信朋友圈發(fā)了這條消息，讓不少朋友紛紛留言追問這張醫(yī)生是哪家醫(yī)院的，他們也要找這位醫(yī)生按按。

　　原來，這張醫(yī)生就是張鴻振。

　　張鴻振告訴記者，他們的原則就是在門診盡量把大多數(shù)輕的病癥消化掉，讓患者更省心、省時、省錢。如果出現(xiàn)中、重度病癥怎么辦？盡量采用各種中西醫(yī)手段在門診解決。

　　去年，溫州市中西醫(yī)成立骨科診療中心，首創(chuàng)能量治療室。這是一種介于手術與理療之間的治療方式，包括超聲波、沖擊波、激光等，針對近年來常見、高發(fā)的網(wǎng)球肘、肩周炎等慢性疼痛。今后，將形成“階梯式”治療模式：輕的病癥做理療，中、重度病癥做能量治療，實在不行就進行手術治療。目前，他們每個病區(qū)都有不同的治療體系。

　　此外，他們還推出了全新的骨科康復模式，目前已經(jīng)運行了一年多，收到了較好的反饋。所謂全新的骨科康復模式，就是在手術前就介入康復，對患者進行康復教育和訓練。如對于做了膝關節(jié)置換手術的患者來說，術后如何走路成了大問題。他們就在術前對患者進行訓練走路。有個患者告訴他們，之前在家里躺了2個月還不會走路，后來在他們這里的病房呆了2天就能走路了。

　　在溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科，宗旨是采用中西醫(yī)結合治療，這里的大多數(shù)醫(yī)生熟悉中西醫(yī)，既會傳統(tǒng)的中醫(yī)方法，又掌握現(xiàn)代醫(yī)學的各種治療手段。這樣一來，醫(yī)生可以更好地為患者選擇個性化的治療方案。在手術后，可以為患者開中藥進行調(diào)理，以減輕疼痛、腫脹消退，讓患者保持更好的精神狀態(tài)，以促進恢復，最大程度地發(fā)揮中西醫(yī)結合的優(yōu)勢。

來源：溫州晚報