6月13日晚,溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院《DRGs--全院醫(yī)生培訓計劃》首期在25樓學術(shù)報告廳舉行。培訓計劃由醫(yī)院質(zhì)管科組織,以讓臨床醫(yī)生了解和熟悉DRGs,更好地使用DRGs為目的,以全院臨床醫(yī)生為培訓對象,以了解ICD編碼,正確確定出院主診斷,完善填寫病案首頁為主要培訓內(nèi)容,為期6個月。本次為培訓計劃的第一期,由病案室負責人李夏主講,醫(yī)務(wù)分管院長姜陽貴、質(zhì)管科科長朱勇出席會議,內(nèi)科系統(tǒng)各科主任、臨床醫(yī)生共計60余人參加。
醫(yī)療改革不斷深入,痛點頻現(xiàn)。不過,一個不爭的共識是:醫(yī)療費用日益上漲,醫(yī)??刭M壓力山大。為控制醫(yī)療費用,各地均在試點不同的醫(yī)療費用控制方法。DRGs作為按病種付費的分支,是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。DRGs通俗來說,就是將疾病的各項花費打包,醫(yī)保對此打包病種進行固定額度的支付,以此來實現(xiàn)醫(yī)??刭M,主要應(yīng)用在住院患者付費領(lǐng)域。
浙江省作為全國試點省份,高度重視DRGs工作是2017年省衛(wèi)計委六項重點工作之一,也是2017年溫州市衛(wèi)生計生工作要點和市醫(yī)政工作要點之一,中西醫(yī)面對挑戰(zhàn),未雨綢繆,充分重視此項工作,年初便成立了醫(yī)院應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)工作領(lǐng)導小組,以院長鄭文球為組長,分設(shè)三個小組,分別是質(zhì)量控制與標準維護組、評價分析組和績效應(yīng)用組?,F(xiàn)階段工作以病案首頁對接口升級改造,相關(guān)管理人員和編碼人員培訓,ICD編碼規(guī)范對照為主要工作。
本次培訓會上,由病案室負責人李夏向大家介紹DRGs的概念及相關(guān)應(yīng)用,著重強調(diào)了病案首頁的重要性,尤其是“主要診斷”。主要診斷作為DRGs分組的重要依據(jù),選擇正確與否直接影響到DRGs分組結(jié)果,續(xù)而對醫(yī)療績效評價、付費等產(chǎn)生影響。同時她還介紹了主要診斷選擇的原則,通過多個生動實例講解了在醫(yī)療過程中如何選取“主要診斷”。
隨后,質(zhì)管科科長朱勇與會指出DRGs的背景來源以及未來發(fā)展方向,醫(yī)院要面對的困難和挑戰(zhàn),并且結(jié)合臨床實際舉例說明DRGs的實際運用。以翔實的事例,對DRGs進行了入木三分的解讀,讓與會醫(yī)務(wù)人員充分認識到DRGs在醫(yī)院管理中的重要性。
培訓結(jié)束后,參會人員紛紛提問,就如何開展DRGs相關(guān)工作、如何正確選取主要診斷、醫(yī)院如何面對即將到來的付費改革等內(nèi)容進行了熱烈討論。
據(jù)了解,此次啟動的DRGs培訓計劃固定在每周二晚上舉行,將持續(xù)半年,通過培訓和探討分享,使臨床醫(yī)生對DRGs有了更深層次的理解,為醫(yī)院下一步開展DRGs工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。