2015年3月,腎內(nèi)科趙潤英主任帶領(lǐng)著腹透醫(yī)生及腹透護(hù)士對(duì)溫州龍灣區(qū)的尿毒癥維持性腹透患者進(jìn)行了家訪。5年來,他們的團(tuán)隊(duì)已走訪文成、蒼南、洞頭、永嘉等偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者家。家訪的主要目的是了解腹透病人的居家操作環(huán)境、健康狀況及康復(fù)狀況,同時(shí)了解他們的困難,以便在今后的工作中作出改進(jìn)。 此次家訪的主要對(duì)象是腹透操作不規(guī)范的、反復(fù)腹膜感染史及年紀(jì)較大、行動(dòng)不便的患者。來到患者家里,觀察他們的腹透操作環(huán)境、了解他們的飲食情況、尿量及超濾情況,并對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的查體,包括:給患者測血壓、檢查患者導(dǎo)管出口處情況、觀察病人有無水腫等。另外,在與患者及家屬的交流中,還欣慰得知,其中一名70多歲的患者每日仍能煮飯燒菜等做一些簡單的家務(wù)活,而另一位40歲的患者也回歸社會(huì),擔(dān)負(fù)起了賺錢養(yǎng)家的責(zé)任。
通過這次走訪,總體的結(jié)果是患者的依從性尚可,家中的操作環(huán)境基本符合規(guī)范、能在飲食和飲水方面做到自我控制。然而,有些患者還存在一些問題,尤其是對(duì)該疾病相關(guān)知識(shí)的了解仍欠缺,對(duì)于導(dǎo)管出口處的護(hù)理仍不夠到位等等。腹透患者的生活質(zhì)量已經(jīng)較以前有了很大的提升,看到患者及家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的家訪無比激動(dòng)和感動(dòng)的同時(shí),也在激勵(lì)著我們醫(yī)務(wù)人員把工作進(jìn)一步做細(xì)做到位,在各方面給予關(guān)心和指導(dǎo),增加跟患者的交流,真正把溫暖送到患者的心坎里。