隨著120的急救聲中，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科來(lái)了一位電擊傷的病人:王先生,他是一名電工，今天在工作時(shí)出于僥幸心理，習(xí)慣性地在沒有斷電閘情況下進(jìn)行帶電作業(yè)。然而，并這沒有被幸運(yùn)之神眷顧，發(fā)生了意外，在接電時(shí)由于操作不慎，被一股強(qiáng)大的電流擊中了左手中指。幸運(yùn)地是，他并沒有立馬失去意識(shí)，立即被身邊的朋友用木頭第一時(shí)間斷開了與他電流的接觸，同時(shí)，王先生馬上發(fā)現(xiàn)自己的左手手背皮膚發(fā)黑，伴有麻木感和疼痛感，雙眼干澀，稍有視物模糊。

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急診科值班醫(yī)生邵燦立即予完善相關(guān)的臟器功能血液檢查，以及電擊傷口的消毒處理；考慮患者左手皮膚的發(fā)黑情況，可能逐漸加重甚至出現(xiàn)皮膚以及深層組織的壞死可能，收住相關(guān)科室進(jìn)一步診治。

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人體組織中有60%以上是由含有導(dǎo)電物質(zhì)的水分組成，因此，人體是一個(gè)導(dǎo)電體。當(dāng)人體接觸設(shè)備的帶電部分并形成電流通路的時(shí)候，電流流過(guò)人體，從而造成觸電。觸電時(shí)電流對(duì)人身造成的傷害程度與電流流過(guò)人體的電流強(qiáng)度、持續(xù)的時(shí)間、電流頻率、電壓大小及流經(jīng)人體的途徑等多種因素有關(guān)。

觸電后的并發(fā)癥與后遺癥有哪些？

抽搐性肌肉痙攣可引起骨折、脫口；電擊傷引起擠壓綜合癥樣改變，導(dǎo)致腎衰；頭部擊傷可引起白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎；電擊傷可引起血管破裂、出血、組織壞死；高壓電擊傷時(shí)，可引起內(nèi)臟破裂；電擊時(shí)，若受害人從高處墜落，可發(fā)生震蕩、頭胸腹外傷、四肢骨折等傷害。

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專家提醒：

觸電傷害表現(xiàn)為多種形式。電流通過(guò)人體內(nèi)部器官，會(huì)破壞人的心臟、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等，使人出現(xiàn)痙攣、呼吸窒息、心室纖維性顫動(dòng)、心跳驟停甚至死亡。電流通過(guò)體表時(shí)，會(huì)對(duì)人體外部造成局部傷害，即電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體外部組織或器官造成傷害，如電灼傷、金屬濺傷、電烙印

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遇到有人被電擊，記住三步，助人又護(hù)己。

1.撥打急救電話120，請(qǐng)求援助。注意說(shuō)清楚時(shí)間地點(diǎn)，受傷情形。

2.確保周圍環(huán)境安全再行施救，這是對(duì)自己的保護(hù)。

（1）室內(nèi)環(huán)境：

先關(guān)閉電源：盡快關(guān)閉電閘或電源開關(guān)；

創(chuàng)造絕緣環(huán)境：施救者站在木板或其他絕緣材料上靠近，并用絕緣材料（木板、繩索、竹竿等）將導(dǎo)電源移離自己和傷者。

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（2）室外環(huán)境：

雷電環(huán)境下不要貿(mào)然施救；

在切斷電源前，與高壓線至少保持6米的距離；

用無(wú)菌紗布繃帶（如果有）或干凈的布蓋住任何燒傷部位。不要使用毯子或毛巾，因?yàn)樗缮⒌睦w維會(huì)粘在傷口上。

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最重要的一點(diǎn)是：除非傷者處于直接危險(xiǎn)之中，否則不要移動(dòng)！

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3.確認(rèn)觸電者意識(shí)、呼吸、心跳狀況。

意識(shí)良好：囑咐觸電者靜臥，觀察，不要立即站立或走動(dòng)；

意識(shí)不清：心跳呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。

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供稿：急診科?邵燦

編輯：李睿君

審核：葉嬌慧