在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育中，聽力是獲得外界信息的重要途徑，也是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的必要條件。一旦聽力出現(xiàn)了問(wèn)題，就會(huì)影響到兒童的語(yǔ)言發(fā)育，以及他的認(rèn)知、情感和社會(huì)能力的發(fā)展等。因此，所有新生兒會(huì)在出生后不久進(jìn)行聽力篩查。

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什么是新生兒聽力篩查？

新生兒聽力篩查是通過(guò)耳聲發(fā)射、自動(dòng)腦干聽覺(jué)誘發(fā)等電生理學(xué)檢測(cè)，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速無(wú)創(chuàng)的檢查。新生兒聽力篩查分為初篩和復(fù)篩，可以及早發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的新生兒。

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為什么要進(jìn)行聽力篩查？

很多家長(zhǎng)覺(jué)得自己的寶寶對(duì)聲音有反應(yīng)，沒(méi)必要做聽力篩查。其實(shí)大多數(shù)的寶寶，三個(gè)月大才會(huì)有追聲的表現(xiàn)，剛出生的寶寶，我們很難判斷他是否會(huì)追聲。

舉個(gè)例子，如果你只是輕度近視，你不戴眼鏡別人很難發(fā)現(xiàn)你的視力問(wèn)題。聽力也是一樣的，如果寶寶的聽力損傷程度為輕度，或者僅一只耳朵存在聽力障礙，他們對(duì)聲音的反應(yīng)和正常小朋友可能不會(huì)有太大差別，但等到他們開口說(shuō)話時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)“口齒不清”；或到學(xué)齡期，這些小朋友可能會(huì)因細(xì)微的聲音聽不清而影響學(xué)習(xí)。

所以，新生兒都建議進(jìn)行聽力篩查。

聽力篩查的最終目的是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減輕聽力障礙對(duì)聽障兒童的影響，改變聾兒的一生。

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那么聽力篩查具體怎么做？啥時(shí)候做？

1.初篩（2-5天）

新生兒生后2-5天，在住院期間，就會(huì)有聽力篩查技術(shù)人員到產(chǎn)科對(duì)寶寶耳朵進(jìn)行聽力初步篩查過(guò)程。

一般會(huì)在安靜的房間、寶寶處于安靜狀態(tài)下將儀器耳塞或者耳罩的探測(cè)器放于寶寶外耳道中，探測(cè)器會(huì)發(fā)出一些“吱吱吱”的聲音，如果孩子配合好，整個(gè)過(guò)程大約5到10分鐘，無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛。初次測(cè)試的結(jié)果用“通過(guò)”和“未通過(guò)”來(lái)表示。

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2.復(fù)篩（42天）

由于初生嬰兒耳道里的羊水、胎脂或測(cè)試環(huán)境等可能會(huì)影響首次聽力篩查的結(jié)果，初篩未通過(guò)的寶寶需在出生后42天進(jìn)行復(fù)篩，復(fù)篩“通過(guò)”的新生兒也說(shuō)明聽功能基本正常。

3.復(fù)篩未通過(guò)

復(fù)篩仍未通過(guò)的寶寶，需3個(gè)月時(shí)到耳鼻喉科做進(jìn)一步聽力檢查，判斷是否真正存在聽力損傷，以及聽力損傷的程度和性質(zhì)，從而達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)的目的。

4.?確診聽力障礙

對(duì)確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床治療和聽力學(xué)干預(yù)（如助聽器、人工耳蝸等）。

5.?通過(guò)篩查的高危因素新生兒

對(duì)于有高危因素的新生兒，應(yīng)該在出生后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽力篩查，即使通過(guò)篩查，家長(zhǎng)也不可麻痹大意，最好每半年隨訪1次，避免遲發(fā)性聽力損害的漏診。隨訪最好持續(xù)3年。

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供稿：耳鼻喉科?周佳妤

編輯：李睿君

審核：葉嬌慧

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