??華法林是一種口服抗凝藥,通過抑制依賴維生素K的凝血因子活化使血液不易凝固,從而防止血栓形成,限制已有的血栓進(jìn)一步擴(kuò)大,抑制血栓的脫落,減少血栓栓塞事件的發(fā)生。臨床上常用于血栓性疾病的預(yù)防和治療,包括心房顫動(dòng)、心臟瓣膜置換術(shù)后(特別是機(jī)械瓣)、肺栓塞、深靜脈血栓及其他需要進(jìn)行抗凝治療的患者。
??經(jīng)常有患者及家屬在出院/離開門診時(shí)會(huì)咨詢,我要長(zhǎng)期吃這個(gè)藥,飲食該注意些什么呢?確實(shí),部分食物對(duì)華法林的藥效影響挺大,這的的確確是該認(rèn)真記筆記的事情。
??如何在“吃”上面求穩(wěn)?
??有些患者及家屬,可能想著生了一次病,身子虛,需要補(bǔ)一補(bǔ),就會(huì)想買點(diǎn)中草藥補(bǔ)補(bǔ)身子;或者意外地不小心患上了其他小毛病需要吃藥,這是難免的事情。但是,一定要記得!開處方的時(shí)候,一定一定要告知醫(yī)生:“我正在服用華法林?!辈⑶彝谝訌?qiáng)INR的監(jiān)測(cè),并根據(jù)情況調(diào)整用藥劑量。
??因?yàn)槿A法林的華法林的抗凝作用主要是通過拮抗維生素K的作用實(shí)現(xiàn)的,維生素K參與機(jī)體的凝血過程,華法林拮抗維生素K,從而抑制凝血。因此,以往的觀念認(rèn)為:進(jìn)食過多富含維生素K的食物會(huì)影響華法林的療效。
??但是往往有些患者,就不吃富含維生素的食物了,因此導(dǎo)致了膳食結(jié)構(gòu)的不平衡。并非如此,我們之前說過,一定要求穩(wěn)。如果以前每天都吃,那也正常吃,不要突然某天吃,突然某天又不吃,不要突然某天吃的很多,某天又吃的少。
??只有讓INR達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),那么華法林的服用就會(huì)相對(duì)安全。
??下面附上可能會(huì)造成影響的食物清單:
類型 |
減弱 |
增強(qiáng) |
蔬菜 |
大蒜、生姜、花椒、胡蘿ト |
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發(fā)酵食品 |
日本納豆、奶酪 |
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水果 |
帶皮青蘋果、鱷梨 |
葡萄柚、番木瓜、芒果、櫻桃、菠蘿 |
肉類 |
動(dòng)物肝臟(富含維生素K) |
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飲料 |
綠茶、菊花茶 |
葡萄柚汁、酒精(長(zhǎng)期) |
海產(chǎn)品 |
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海帶、三文魚、沙丁魚 |
油類 |
豆油、橄欖油 |
深海魚油 |
供稿:神經(jīng)外科?楊林密
編輯:葉嬌慧
審核:張李琦