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          耳膜穿孔癥狀

          作者: 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2017/3/21 9:30:42

          耳膜穿孔的癥狀有什么
            1、耳膜穿孔有什么癥狀
            耳膜穿孔的臨床表現(xiàn)是,聽(tīng)力從正常到中度耳聾,自覺(jué)有阻塞感,甚至耳痛,數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生,耳痛癥狀減輕,常伴有耳鳴,初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血,隨著鼓膜內(nèi)陷,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾,爆炸性耳膜穿孔,因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫,容易繼發(fā)感染。
            2、什么是耳膜穿孔
            耳膜穿孔即鼓膜穿孔,鼓膜穿孔是一種由暴力案件,交通事故,或氣壓改變所致的中耳創(chuàng)傷,祖國(guó)醫(yī)學(xué)屬“耳門漏管”范疇,鼓膜穿孔在法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中經(jīng)常遇到,能夠引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分為外傷性(直接或者間接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如鈍性工具(包括掌、拳等)打擊、顱底骨折,爆炸、挖耳不慎、針刺,燙傷甚至昆蟲入耳均可引起,此處討論的外傷性鼓膜穿孔主要指間接外力作用所致的外傷性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要見(jiàn)于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
            3、鼓膜穿孔如何預(yù)防及護(hù)理
            保持耳中干燥與潔凈;禁止游泳及注意水漬侵入。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,禁用火柴桿、發(fā)卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聹時(shí)要細(xì)心、適度,避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防護(hù)耳塞效果更佳。不要做劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng);注意預(yù)防傷風(fēng)感冒,保持鼻腔呼吸通暢;不宜咀嚼硬的食物。
          耳膜穿孔后的治療方法
            1、如有中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
            2、若因外傷所致穿孔無(wú)感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥;
            3、治療已達(dá)干耳2~3個(gè)月,耳膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個(gè)月)需做??茩z查(包括耳鏡、聽(tīng)力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽(tīng)力。對(duì)于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長(zhǎng),或在耳膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應(yīng)予X線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)和范圍、手術(shù)清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù)。外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個(gè)月后不自愈,仍可按上述條件進(jìn)行手術(shù)治療。
          什么行為會(huì)危害耳朵
            1、挖耳。俗話說(shuō):“耳不挖不聾”,確實(shí)有一定的道理。因其可能造成耳道壁的損傷,嚴(yán)重的會(huì)傷及中耳和內(nèi)耳,致使耳聾。
            2、異物塞入耳道。家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童勿將諸如豆類、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲之類的小蟲飛入或爬入耳朵里,不要用器械直接取出,而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲迅速淹斃或殺死后再取出。
            3、捏緊雙鼻用力猛擤。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔,分次運(yùn)氣,壓力不宜過(guò)大,一側(cè)擤完了,再擤另一側(cè)。
            4、濫用藥物。在用藥之前要注意有無(wú)耳毒性。
            5、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后沖洗或用滴耳劑。正確的方法是外耳道口用消毒棉球堵塞,以防外來(lái)細(xì)菌侵入。
            6、跳水姿勢(shì)不正確,導(dǎo)致氣壓變化,引起鼓膜穿孔。
            7、嬰幼兒喝奶時(shí),其頭位過(guò)低,或在其哭鬧時(shí)喂奶。分泌物和奶液容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳導(dǎo)致感染。

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