老年人高血壓病患病率高,我國60歲以上人群約每2人中就有1人患高血壓。老年高血壓常與多種疾病并存,如冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全及糖尿病等,若血壓長期控制不理想,更易發(fā)生心、腦、腎、眼等器官損害。老年人通常收縮壓增高,脈壓增大,同時血壓波動較大,晨起血壓明顯升高的現(xiàn)象較多,高血壓合并體位性低血壓(在由坐臥位改為站立姿勢后,感到頭暈或暈倒,同時血壓下降明顯)和餐后低血壓(餐后2小時內(nèi)收縮壓下降﹥20毫米汞柱,或因血壓降低出現(xiàn)頭暈乏力等不適)增多,當(dāng)血壓急劇波動時,可發(fā)生心血管疾病。老年人白天和夜間血壓的差值易出現(xiàn)異常波動,由精神緊張引起的白大衣高血壓也增多。
以上特點與老年人動脈硬化,血管壁彈性減低及血壓調(diào)節(jié)功能減退有關(guān),這為降壓治療帶來了困難。對于老年人來說,降壓治療十分重要,正規(guī)治療可使腦卒中減少40%,心血管事件減少30%,70歲以上的老年男性、脈壓增大或存在心血管合并癥者獲益增多。因此,老年人更應(yīng)注意監(jiān)測血壓,積極治療,服藥后出現(xiàn)不適及時與醫(yī)生交流,以減少心腦血管疾病的發(fā)生。