今年夏天,河南商城縣多人被一種叫做蜱的小蟲子咬傷,不治身亡,引起村民恐慌。當(dāng)?shù)厝ツ暌殉霈F(xiàn)死亡病例,但今年尤其多,成為蜱蟲“重災(zāi)區(qū)”。蜱蟲叮咬導(dǎo)致的“發(fā)熱伴血小板綜合征”病例,經(jīng)血液檢測證實(shí)患者感染的是布尼亞病毒。
何為蜱?蜱俗稱壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等,是寄生在家畜、鼠類等體表的蟲子。它呈紅褐色或灰褐色,長卵圓形,背腹扁平,從芝麻粒大到米粒大。蜱是許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。
蜱的危險(xiǎn)性一方面在于它傳播疾病的種類和廣泛性方面,甚至只有蚊子可以贏它一頭。雖然跟被蚊子叮了一樣,大部分情況下被蜱叮咬并不會(huì)產(chǎn)生什么嚴(yán)重的后果,但是一旦不幸中招,你可能遭遇:萊姆病、斑疹熱、Q熱、森林腦炎、出血熱、巴貝斯蟲病、泰勒蟲病、落基山斑疹熱等81種病毒性、31種細(xì)菌性和32種原蟲性疾病。另外,被蜱叮咬后最常見的健康問題是皮膚感染,因?yàn)轵缥目谄骱軓?fù)雜,上面長著倒刺,一旦不恰當(dāng)?shù)陌纬谖尿?,很可能讓它的口器折斷在皮膚里。另外一種被媒體渲染,但是卻十分罕見的情況是蜱癱,只有短時(shí)間內(nèi)被大量蜱叮咬,蜱唾液里的毒素才有可能造成這種情況。蜱危險(xiǎn)性的另一方面在于于大部分的蜱傳播疾病均屬于新發(fā)現(xiàn)的傳染病,如新型布尼亞病毒感染,埃立克體病,無形體病等,且沒有特異性的臨床癥狀,因此臨床醫(yī)生對(duì)此也不是非常熟悉,被蜱叮咬死亡其實(shí)是人被蜱叮咬后感染了蜱所攜帶的病原體發(fā)病后未被及時(shí)診斷或臨床誤診導(dǎo)致病情延誤而造成的死亡。
如何控制蜱帶來的疾病?首先我們要明白的是,蜱只是一個(gè)傳播媒介,在發(fā)生了人感染蜱傳病的地方,一定還有其他的動(dòng)物體內(nèi)攜帶了相關(guān)的病原體,在積極治療人的疾病的同時(shí)要做好相關(guān)宿主的調(diào)查和病原體控制。其次一旦出現(xiàn)了蜱的爆發(fā),應(yīng)該在綠化帶和居民區(qū)之間建立隔離帶,清除其中的雜草樹木,切斷蜱向居民區(qū)傳播的路徑。使用化學(xué)殺蟲劑也是快速有效的方法。
不過,可以肯定的是,蜱既不會(huì)鉆進(jìn)身體里,也不會(huì)在人身上產(chǎn)卵,即便被它叮咬,患病的概率也不會(huì)比因?yàn)槲米佣RФ疾〉膸茁蚀蠖嗌?,它并沒有傳說中的那么可怕。
硬蜱多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地的泥土中等,人們進(jìn)入上述地區(qū)后就有被蜱叮咬的可能,那么,我們應(yīng)該如何正確應(yīng)對(duì)蜱叮咬呢?
(一)應(yīng)當(dāng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)當(dāng)注意做好個(gè)人防護(hù),穿長袖衣服;扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無蜱附著;針織衣物表面應(yīng)當(dāng)盡量光滑,這樣蜱不易粘附;不要穿涼鞋。
(二)裸露的皮膚涂抹驅(qū)避劑,如避蚊胺(DEET,只推薦2歲以上年齡的人員使用),可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效。衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑,如氯菊酯、含避蚊胺的驅(qū)避劑等。
(三)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬皮膚,可用酒精涂在蜱身上,使蜱頭部放松或死亡,再用尖頭鑷子取下蜱,不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,并隨時(shí)觀察身體狀況。