肝病病人應該如何進補?
由于肝炎尚乏特效藥,故飲食的調(diào)整對病人來說至關重要,尤其是慢性肝炎患者,更需以食代藥。然而肝炎病人多有濕熱或淤滯,故滋補食品常在禁忌之列。少數(shù)屬脾胃虛弱或肝腎陰虛的慢性遷延性肝炎或肝硬變患者,可適當?shù)剡x用滋補肝脾之品,但也要掌握適可而止的原則。營養(yǎng)過高或一味偏嗜對身體都是有害而無益的。
在滋補品的選擇方面多傾向于天然食物營養(yǎng),誠如古人所云“藥療不如食補”。沙棘、刺梨、彌猴桃等含有豐富的微量元素和維生素,可作為慢性肝炎病人的保健制劑。另根據(jù)“以肝補肝”的古訓,慢性肝炎病人適當吃一些豬肝可以補養(yǎng)身體,有助于病體的康復。但豬肝內(nèi)所含的膽固醇較高,老年性肝炎及高脂血癥患者則不宜多食。
至于公認的滋陰利水退應熱的甲魚,雖然對肝炎肝腎陰虛所致的潮熱盜汗、陽虛陽亢及肝脾腫大有一定的治療作用,但也僅能作為綜合治療或中藥配方上的一部分,實際上對肝炎并無確切療效。加上其價格昂貴,不一定提倡非吃不可。
4條肝病病人的飲食基本原則
飲食治療的基本原則是攝入“高蛋白質(zhì)”“充足熱量”的飲食。過去在肝病治療中十分強調(diào)要限制病人脂肪和蛋白質(zhì)的攝入,因為臨床經(jīng)驗表明,當肝硬化失代償病人一次攝取大量蛋白質(zhì)時,常因發(fā)生肝性腦病而出現(xiàn)神志不清乃至昏迷。但是,距今40年前的一項實驗帶來了被稱為“肝病治療一大革命〃的重大轉(zhuǎn)變,實驗中將高蛋白質(zhì)、高熱量食品喂給患肝硬化的實驗小白鼠,結果發(fā)現(xiàn)這類食品對實驗動物肝硬化的康復有驚人的促進作用,當把此結果應用到病人的治療中時,同樣發(fā)現(xiàn)肝硬化病人的病死率明顯降低。之所以如此,原因在于高蛋白質(zhì)、高熱量食物能提高肝臟的代謝功能,促迸肝細胞的修復、再生和肝臟功能的恢復,從而使病情得到改善。此后,“高蛋白質(zhì)”“充足熱量”成為肝病病人飲食營養(yǎng)治療的基本原則,一直延續(xù)至今。當然,這一原則也必須根據(jù)病情適當調(diào)整,如病情重、在肝病活動期、肝病晚期,則不宜應用高蛋白質(zhì)飲食;慢性肝炎病人以及其他病情穩(wěn)定的較輕的肝病病人就不必過分拘泥于這一原則,而只要能保持營養(yǎng)充分即可。
肝病病人,尤其是慢性肝病病人應充分注意飲食中的營養(yǎng)平衡,每日必須攝入以下四類食物以幫助肝臟康復:
(1)牛奶、奶制品、雞蛋等富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、脂肪的食物,這類食物以營養(yǎng)豐富而見長。
(2)魚、肉、豆制品等食物,這類食物被人體吸收后有助于人體血液、肌肉組織的生長。
(3)蔬菜、瓜果、芋類、菌菇類、海帶等富含維生素和礦物質(zhì)的食物,這類食物有助于人體的營養(yǎng)平衡。
(4)米飯、谷類等碳水化合物以及糖、油等食物,這類食物可以補充入體熱量,提供人體生命活動的基本能量。
一般來說,一位體重幼千克(公斤)的成人,全日應攝入蛋白質(zhì)75克j旨肪60克,糖類240-300克,熱量7.53-8.37兆焦(1 800-2000千卡),折合食物大致為:牛奶5%克,雞蛋一個,瘦肉或禽、魚、蝦150克,青菜500-750克,豆腐或豆制品50-100克,主食200-250克,水果250克,烹調(diào)用油25克以下。