近期，我院出現(xiàn)諾如病毒性胃腸炎或腹瀉病例增多的情況，諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)新變異株，人一生中可能多次獲得感染得病。諾如病毒感染通常表現(xiàn)為自限性疾病，預(yù)后良好。 

    一、臨床表現(xiàn)：

         最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)。少數(shù)病例如頻繁嘔吐或腹瀉，可導(dǎo)致脫水，引起較嚴(yán)重的健康問(wèn)題，尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎(chǔ)性疾病患者。脫水主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時(shí)感頭暈?zāi)垦?，在兒童中可表現(xiàn)為啼哭無(wú)淚或少淚、異常瞌睡或煩躁。

    二、傳播途徑：

        諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。通常通過(guò)以下途徑獲得感染：

    1、食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；

    2、觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中；

    3、接觸過(guò)諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

諾如病毒在密閉場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。

    三、治療方法：

         尚無(wú)特異的抗病毒藥物?；颊邞?yīng)補(bǔ)充足夠的水分以預(yù)防脫水。輕度脫水時(shí)，運(yùn)動(dòng)飲料或其他飲品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的補(bǔ)水效果，但不能補(bǔ)充重要的營(yíng)養(yǎng)成分和礦物質(zhì)，因此，在藥店購(gòu)買口服補(bǔ)水是最有效的治療方法。嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)住院輸液治療。

    四、預(yù)防措施：

    1、注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。

    2、水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。

    3、自來(lái)水和桶裝水均要燒開飲用，避免開水與生水混合飲用，以防水被污染引起發(fā)病。

    4、諾如病毒感染患者應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。

    5、諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能參加加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)工作。

    6、及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。